维季姆河是勒拿河的重要支流，发源于贝加尔湖以东的山地。它绕过维季姆高原，向北切穿山脉，流经北贝加尔高地与帕托姆高地之间。河道中有多处急流，包括中游的帕拉姆急流。经过一千八百多公里的旅程，它在维季姆聚落对岸汇入勒拿河。