尼内斯卡河北支蜿蜒流过堪萨斯中南部平原。它在东面与南支汇合，合流后向东南注入阿肯色河。上游河道切入地下水位，泉水和渗水为河流补给。尼内斯卡这一名称据说来自奥塞奇语，意为优质泉水，与上游沿岸众多泉眼有关。